Действительно ли ребенку нужна профилактическая обувь из неортопедического магазина?
Первые шаги малыша заставляют родителей задуматься о покупке обуви. Многие начинают искать специальную обувь для профилактики плоскостопия. Чем ортопедические модели отличаются от обычных, кому они нужны? Я должен купить обувь для первых шагов, можно ли носить сапоги и сапоги? Ответы ортопедов на эти и другие вопросы.
Что такое ортопедическая обувь? кому это нужно?
Это медицинская обувь, разработанная с учетом патологий пациента. К этой категории относится обувь специальной формы, которая предназначена для инвалидов с деформированной стопой для компенсации функций конечностей. Такая обувь изготавливается индивидуально с учетом патологических изменений и проблем. Изготавливается на заказ по врачебному рецепту. Ортопедическую обувь нельзя приобрести в обычных и ортопедических магазинах.
Однако детские магазины продают ортопедическую обувь…
Производители часто используют только родительские «Они опасаются за свое собственное благо. Существует тенденция на первые шаги назначать всем детям обувь с жестким и высоким задником, подъемом и каблуком. Такая обувь раньше относилась к разряду ортопедических, теперь это профилактические модели. Но не все родители знают, что для полноценного формирования ноги должны работать мышцы. Поэтому жесткие высокие сапоги, купленные без осмотра и рекомендации ортопеда, могут только навредить малышу. Усиление высокого каблука затрудняет движения, жесткая подошва предотвращает перекатывание. У младенцев может быть жировая прослойка там, где давит леватор. Сводная кость еще не сформирована и представляет собой хрящ. В результате опора свода ничего не создает, а просто давит на подушку. Это большой минус, здоровым детям такая обувь не нужна.
Вальгусная деформация стопы
В каких случаях назначают ортопедическую обувь?
Часто диагностируют плосковальгусную деформацию, такой дефект также называют «доброкачественное подвижное плоскостопие». Ортопедическая обувь необходима детям, имеющим патологию стоп вследствие ДЦП или при значительном укорочении стопы.
Диагноз можно увидеть в таблице многих детей с «плоскостопием». «. ..
Дети рождаются с плоскостопием. Формирование дуги заканчивается к 6 годам. Только 20% детей имеют плоскостопие. Взрослые могут пользоваться индивидуальными стельками или делать гимнастику при дискомфорте.
Как узнать, находится ли развитие стопы и голени ребенка в пределах нормы или нет?
Существуют деформации, нормальные для разных возрастов. У двухлетнего ребенка может быть О-образное отклонение в ногах, а в возрасте 3-4 лет Х-образное отклонение ног.Форма и походка окончательно формируются в возрасте 11 лет. Любой ортопед определит, является деформация патологией или нет; вам следует обратиться за профессиональной консультацией, если форма ног и стоп вашего ребенка расстроена. Причиной нарушений часто является возрастная норма.
Каковы возрастные нормы для различных деформаций? Если у ребенка до 8 лет ПЭК, он из него вырастет или это уже патология?
ПЭК — врожденная деформация. Родителей часто беспокоит неправильная постановка стоп с вывернутыми носками, что считается нормальным в возрасте до 12 лет. Только врач установит причины и объяснит, нужно ли специальное лечение.
Дома хорошо ходить босиком
Какую обувь порекомендуете для первых шагов ?
Если у вашего ребенка проблемы с постановкой стопы, врач может порекомендовать купить мягкую обувь, чтобы научить его правильному положению стопы. Детям полезно ходить по дому босиком или в носках. Как правило, специальная обувь не требуется.
Как выбрать детскую обувь на каждый день?
Детям лучше покупать тапочки на мягкой подошве с перепадом между передом и задником. Супинатор не нужен. Обувь должна быть надежной и нескользкой. Нет необходимости в жестком каблуке, достаточно такого, который держит форму и поддерживает стопу при движении. Каблук из мягкой ткани, которая быстро мнется, не подходит.
Можно ли детям носить обувь без каблука — сланцы, тапочки, сандалии?
Если шлепанцы рассматриваются как пляжный вариант, проблем не будет. Лучше выбирать свободные модели типа кроксов с ремешком на пятке. Сандалии также должны иметь ремешок на пятке для дополнительной устойчивости. Шлепанцы не рекомендуются для детей.
Что еще рекомендуют ортопеды?
Убедитесь, что обувь не сдавливает и не ограничивает движения. Даже если у ребенка врожденный ПЭК и рекомендованы брекеты, во время перерывов следует носить мягкую обувь с амортизирующей подошвой. Дети не должны носить обувь, как у взрослых, с острыми носками и на среднем каблуке. Не подходят модели на плоской подошве: балетки, угги. Хорошо, когда изделия изготовлены из натуральных материалов. Чтобы определить размер, положите стопу на лист бумаги и обведите стопу ручкой. Измерьте длину стопы, прибавьте 1 см. Не рекомендуется выбирать товары с большим запасом.
Видео-гайд: Ортопедическая колодка что это
Это были советы для маленьких детей, а какая обувь подойдет школьнику в качестве замены?
Приведенные выше рекомендации универсальны для детей всех возрастов. Мокасины или качественные кроссовки — отличный вариант для переобувания.
Можно ли носить сапоги и ботильоны?
Если пара мало носится и плотно прилегает к ноге, это не будет проблемой. Дети редко успевают сносить зимние сапоги и резиновые сапоги в сезон. Если ребенок сзади стопорил подошву, то эта обувь не должна изнашиваться.
Источник
Ортопедический блок что это
- Ортопедический прием
- Ортопедическая консультация
- Онлайн-консультация
- Ортопедический визит
- Наши врачи
- Изготовление на заказ
- Производство обуви
- Корректирующие стельки, стельки для супинатора
- Обувь и вспомогательные средства для нижних конечностей
- Ортопедическая обувь
- Обувь с индивидуальными ортопедическими копытами
- Стабилизатор при ДЦП
- Антиварусная обработка ПЭК
- С усиленной поддержкой свода стопы
- На динамическом автобусе
- Верховая езда
- Обувь со стандартизированным ортопедическим копытом
- Ребенок
- Подросток
- Взрослый
- Обувь для литья/3D-сканирования
- Обувь для протезов и вспомогательных средств
- Для больных сахарным диабетом
- Изготовление индивидуальных копыт
- Таблица функциональной классификации
- Обувь с индивидуальными ортопедическими копытами
- Ортезы
- Стельки
- Ортопедические изделия
Ортопедические аспекты обуви
Ортопедические аспекты обуви
Эксплуатационные дефекты обуви подразделяются на дефекты по расположению верха, подкладки, застежек и низа обуви. обувь.
• Верхняя одежда.
Верх изнашивается за счет продольного и поперечного растяжения и сжатия материала верха, трения кожи стопы или большого пальца о подкладку, трения подкладки о верхнюю часть голенища. обувь, некачественный материал верха и подкладки. При носке на материале образуются складки и трещины, ремешки ослабевают, верхняя часть обуви растягивается, подкладка протирается, пятка изнашивается и сминается, берцы деформируются. Износ верха и застегивания подкладки происходит из-за растяжения и стягивания швов, давления стопы с внутренней стороны ботинка, перегиба и складывания верха и некачественного клея и соединительных нитей. При износе застежек швы верха разрушаются, застежки выходят из строя.
Рис. 1. Ношение обуви с дефектным верхом. Наклон стопы внутрь, возникающий при вальгусной деформации стопы
• Износ подошвы
Износ подошвы определяется полом, возрастом, особенностями походки , материал подошвы и элементы конструкции обуви. Причины – трение подошвы и пятки, подошвы и пятки о опорную поверхность. Наибольший износ подошвы происходит в задней части пятки и пятки, а также в области носка подошвы. В большинстве случаев отрывается кант у носка обуви, отрывается подошва, разрушается клеевое крепление подошвы у носка и в области внутренней и наружной связок. . Реже встречается дефект швов, соединяющих кромку и верх обуви. Нарушено крепление каблука к подошве, оставлены пяточная часть подошвы и пятка.
• Износ резиновых подошв.
Когда резина изнашивается, она начинает крошиться. В результате многократного сгибания по линии плюснефаланговых суставов возникают переломы стопы в фасцикулярной части сначала неглубокие, затем они переходят в глубокие трещины и трещины. Поверхность стелек становится неровной.
• Изнашивание задника
Задник прогибается, оседает и изнашивается в местах контакта с пяткой.
• Износ каблуков
Каблуки мужских туфель подвержены истиранию по краю. Женские туфли на тонком каблуке они могут сломаться.
Рис. 2. Износ обуви, истирание подошвы сзади по внешнему краю
Причинами износа резиновой обуви являются соприкосновение обуви с окружающими предметами
и многократное скручивание, приводящее к износу материала. Имеются такие дефекты, как потертости на пятке, подошве, расслоение материала тыльной стороны, сломанный каблук, заедание пятки и пятки, треснувший верх. Дефекты подкладки резиновой обуви возникают при износе и поломке стельки, при износе подкладки в упаковке и в носке.
Модель «стопа-обувь» предлагается для оценки интегральной функции стопы в обуви на основе дефектов, которые появляются в обуви во время операции. В модели предполагается, что на износ влияют исходные характеристики строения стопы и походки, а также внешние факторы. По словам Вернона, характер износа обуви является наиболее надежным индикатором функции стопы, который может служить основой для правильного выбора обуви и стелек. Анализ изношенной обуви позволяет предположить, что характер износа может указывать на ортопедическое заболевание.
Дефекты зависят от таких факторов, как характер ходьбы и интенсивность упражнений.
• Характеристики походки
По данным Finestone, у здоровых лиц основной износ подошвы обуви оказался заднебоковым. Зона максимального износа связана с углом поворота стопы, что обусловлено наружной ротацией всей нижней конечности. В норме угол поворота наружу оси стопы составляет от 10 до 20°. Вращение стопы наружу приводит к тому, что задняя боковая часть стопы первой воспринимает переднее давление стопы при вращении на опору, подвергается наибольшей силе скольжения и подвергается истиранию. Согласно Finestone, износ в большей степени связан с углом стопы и в меньшей степени с варусной или вальгусной деформацией заднего отдела стопы или движением костей в подтаранном суставе. Чем больше угол поворота стопы наружу, тем сильнее разрушается задне-наружная часть пятки.
• Интенсивность нагрузки
Износ зависит по интенсивности нагрузки. По мере увеличения объема груза в обуви появляются новые дефекты. Существует множество вариантов того, как люди носят обувь. Дефекты появляются в разное время и имеют разную степень выраженности. У новобранцев израильской армии средний износ каблука составляет 5 см3 за 14 недель (Finestone).
Рис. Гигант. plane
(Finestone A S, Petrov K, Agar G, Honig A, Tamir E, Milgrom C. Модель ношения пяточной подошвы у новобранцев пехоты. J Pie Ankle Res 2012; 5:27).
Дефекты ортопедической обуви
Существуют причины дефектов обуви, носящие ортопедический характер. Это деформации и заболевания стопы, которые нарушают ходьбу и, следовательно, влияют на состояние обуви.
• Варусная стопа. Варусная деформация возникает у людей с ПЭК, эквинус-поло-варусом или аддукцией, независимо от того, лечились они или лечились медикаментозно. При варусной стопе основная нагрузка приходится на наружный край подошвы, где она изнашивается, меньше сзади, больше в середине. Пациенты с варусом пятки и выраженной супинацией склонны носить латеральный край. пятый. Шаблон сдавлен и деформирован в области основания пятой плюсневой кости. На передне-внутренней поверхности обуви верхняя часть растянута за счет разгибания носка.
• Вальгусная гиперпронация стопы. Деформация возникает у людей с продольным плоскостопием, у детей с плосковальгусной стопой. Подошва больше изнашивается в области пятки по внешнему краю и в передней части стопы по внутреннему краю. Верхняя часть ботинка натянута по внутренней поверхности. Уплощение стопы (Finestone) формируется по медиальному краю у людей с чрезмерной пронацией. Опора свода стельки в области свода стопы имеет следы повышенного давления.
Рис. 4. Износ подошвы из-за чрезмерной пронации
• Свисание стопы. Патология возникает у больных с последствиями инсульта или травматического повреждения малоберцового нерва. Подошва обуви больше изнашивается в передней части стопы и на боковой поверхности. Свисание передней ноги под действием собственной тяжести приобретает варусную деформацию. Ходьба называется степпейдж. При ходьбе стопа всей поверхностью стопы сразу соединяется с опорой. При попытке ходить быстро стопа прилипает носком к опоре. Передняя часть отвечает за тягу вперед и отдачу. Носок обуви подвергается большим нагрузкам.
• Поперечное плоскостопие, вальгусная деформация большого пальца стопы. Широкая стопа может деформировать обувь в передней части, в области первого плюснефалангового сустава образуется выпячивание в верхней части обуви по внутренней поверхности.
• Лошадиная стопа, эквинус. Легкий эквинус может быть врожденным вариантом нормы. Тяжелая форма эквинуса связана с неврологическими расстройствами. Походка жесткая, с сильными передними и задними толчками. Подошва надета в области пятки. Все головки плюсневых костей напечатаны на поверхности шаблона. Стелька носится в области головок плюсневых костей и прижимается к стопе.
• ДЦП, спастичность, эквинус. Неподвижная установка в голеностопных суставах и суставах стопы приводит к тому, что при ходьбе нарушается равновесие и постоянно оголяется одна и та же часть обуви. В связи со шнуровкой носка на земле происходит стирание подошвы спереди и всего носка обуви вместе с верхом. Высокий свод приводит к растяжению верха ботинка, разрыву шнурков, разрыву крючков верха ботинка. У больных со спастичностью дефекты обуви встречаются чаще, чем при других заболеваниях и деформациях.
Рис. 5. Ношение обуви с дефектом кончика плюсны
• Пяточная кость. Деформация стопы возникает при патологии нервной системы. При ходьбе человек не опирается на переднюю часть подошвы и практически нагружает ее заднюю часть. При постановке стопы на пятку наблюдается стирание подошвы сзади.
• У пожилых людей отмечается шаркающая походка, а также сильная утомляемость. При вытягивании стоп наблюдается стирание стопы, больше в передней части.
Рис. 6. Равномерное истирание подошвы со всем верхом у пожилых людей. лиц
При носке обувь деформируется, что вызывает потерю внешнего вида и качества. Пятка, стертая с одного края, становится асимметричной во фронтальной плоскости. На одном конце она имеет меньшую высоту, что вызывает наклон голени и стопы во фронтальной плоскости, увеличивает ротацию стопы вокруг своей оси и увеличивает риск растяжения латеральных связок голени, голеностопных и коленных суставов . Люди с боковыми пяточными шпорами чаще жалуются на боль, связанную с растяжением связок лодыжки. Если обувь изношена и деформирована, рекомендуется заменить изношенную обувь, чтобы предотвратить прогрессирование недостаточности стопы и голеностопного сустава.
Литература
Файнстоун А.С., Петров К., Агар Г., Хониг А., Тамир Э., Милгром С. Схема ношения подошвы обуви у новобранцев пехоты. J Foot Res. 2012 г.; 5: 27.
Hetsroni I, Finestone A, Milgrom C, Sira DB, Nyska M, Radeva-Petrova D, Avalon M. Проспективное биомеханическое исследование связи между пронацией стопы и возникновением боли в передней части колена. новобранцы. Костно-суставная хирургия J Br. 2006; 88: 905–908.
МакПойл Т., Корнуолл М.В. Взаимосвязь между нейтральным положением подтаранного сустава и характером движения заднего отдела стопы при ходьбе. Стопа лодыжки Int. 1994 год; 15:141–145.
Вернон В., Парри А., Поттер М. Теория влияния модели износа обуви, воплощающая новую парадигму ортопедической медицинской профессии. J Am Podiatry Med Assoc. 2004 г., май-июнь; 94(3): 261-8.
Леденева И.Н. Изготовление и индивидуальный ремонт обуви. Академия М., 2004.
Мицкевич В.А. ортопед-травматолог, д. Валентин. Наука
Источник